คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : โพรพาฟีโนน (Propafenone)
ใช้เพื่อบำบัดรักษาอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดต่างๆ เช่น หัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะ (Atrial fibrillation), หัวใจห้องบนเต้นถี่ (Atrial flutter), หัวใจห้องล่างเต้นเร็ว (Ventricular tachycardia), ภาวะ Wolff-Parkinson-White syndrome (หัวใจเต้นผิดปกติจากคลื่นไฟ้หัวใจผิดปกติ)
- ผลต่อระบบเลือด: เช่น มีภาวะโลหิตจาง เลือดแข็งตัวช้าลง/เกล็ดเลือดต่ำ เกิดภาวะ Leukopenia/เม็ดเลือดขาวต่ำ
- ผลต่อระบบทางเดินอาหาร: เช่น ไม่สบายในช่องท้อง ท้องผูก คลื่นไส้ อาเจียน
- ผลต่อระบบประสาท: เช่น วิงเวียน ปวดศีรษะ เดินเซ กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: เช่น หัวใจเต้นเร็ว หรือ หัวใจเต้นช้าจนถึงหยุดเต้น
- ผลต่อตับ: เช่น เป็นพิษกับตับ/ตับอักเสบ
- ผลต่อตา: เช่น ตาพร่า
- ผลต่อสภาพจิตใจ: เช่น ความรู้สึกสัมผัสเพี้ยน นอนไม่หลับ ประสาทหลอน
- ผลต่อระบบทางเดินหายใจ: เช่น หายใจขัด/หายใจลำบาก/หลอดลมหดตัว
- ห้ามใช้ยานี้กับสตรีมีครรภ์ สตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร และเด็ก โดยไม่มีคำสั่งจากแพทย์
- ห้ามรับประทานยานี้พร้อมกับสุราหรือเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เป็นส่วนประกอบ เพราะจะส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงจากยานี้สูงขึ้นจนเกิดอันตรายได้
- ระวังการใช้ยานี้กับผู้ป่วยโรคตับ ผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำ
- รับประทานยานี้ต่อเนื่องตรงตามขนาดและเวลาในแต่ละวันตามแพทย์สั่ง
- หลังใช้ยานี้แล้ว ถ้าอาการไม่ดีขึ้น ควรรีบกลับมาปรึกษาแพทย์/มาโรงพยาบาลโดยเร็ว ไม่ต้องรอถึงวันนัด
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาโพรพาฟีโนนร่วมกับยา Amiodarone, Atazanavir เพราะจะเกิดความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะตามมา
- ห้ามใช้ยาโพรพาฟีโนนร่วมกับยา Ritonavir เพราะจะทำให้เกิด อาการแน่นหน้าอก หายใจขัด/หายใจลำบาก ตามมา
- การใช้ยาโพรพาฟีโนนร่วมกับยา Colchicine สามารถทำให้ระดับยา Colchicine ในกระแสเลือดเพิ่มสูงขึ้นจนเกิดผลข้างเคียงต่อ ระบบประสาท กล้ามเนื้อ เซลล์เม็ดเลือด และอวัยวะอื่นๆ ที่รวมถึงตับด้วย
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาโพรพาฟีโนน ร่วมกับยา Tamoxifen ด้วยจะทำให้ประสิทธิภาพการรักษามะเร็งเต้านมของยาTamoxifen ด้อยลงไป